期刊简介

               本刊为中医药学术期刊。反映山东中医药研究的最新成果,设有学术探讨、临床经验、针灸推拿、中西结合、中药园地等栏目。主要读者对象为中医药临床工作者及医学院校师生。                

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  • 杂志名称:山东中医杂志
  • 主管单位:山东省卫生厅
  • 主办单位:山东中医药学会 山东中医药大学
  • 国际刊号:0257-358X
  • 国内刊号:37-1164/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:山东省十佳期刊期刊收录:知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 维普收录(中)
山东中医杂志2015年第08期

胆囊切除术后综合征症状治疗举隅

谭永东;程勇;王鹓;龚明发;张洁

关键词:胆囊术后综合征, 参苓白术散, 附子理中丸, 六君子汤
摘要:1疼痛女,65岁。2012年10月26日初诊,患者于2008年行腹腔镜胆囊切除术,术后不久即出现剑突下及肝区疼痛剧烈,每次需西药静脉给药方能缓解,疼痛发作无规律、无诱因,发作前无发热、恶寒等感染现象,在本市多家医院做各种检查,包括逆行胰胆管造影术(ERCP)均未发现异常,中西药治疗多年无效。刻下见:肝区及剑突下疼痛不适,呈胀、顶感,但能忍受,口苦、饮食尚可,经常腹泻,大便溏,日3~4行,睡眠尚可。舌质暗红,苔白腻厚微黄,脉细沉弦缓,以参苓白术散合失笑散加味:党参18 g ,茯苓12 g,炒白术9 g,山药12 g,陈皮12 g,乌药9 g,黄芪15 g,香橼皮12 g,莱菔子9 g,五灵脂(包煎)9 g,生蒲黄(包煎)6 g,芦根9 g,藿香、佩兰、谷芽各10 g,生薏苡仁15 g,砂仁3 g(后下),炒柴胡5 g。水煎服,日1剂。7剂。二诊,服药后疼痛明显改善,大便仍溏但次数已减少,为日二行,舌苔腻厚已减轻,且无黄苔,守原方加干姜5 g,7剂。三诊,仅有脐周不适,一切如常,脉同前,舌质已转暗淡,苔已变薄白腻,可见苔底之舌体象,效不更方,续守原方7剂以善后,随访一年疼痛未再发作。