期刊简介
本刊为中医药学术期刊。反映山东中医药研究的最新成果，设有学术探讨、临床经验、针灸推拿、中西结合、中药园地等栏目。主要读者对象为中医药临床工作者及医学院校师生。
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首页>山东中医杂志
- 杂志名称：山东中医杂志
- 主管单位：山东省卫生厅
- 主办单位：山东中医药学会 山东中医药大学
- 国际刊号：0257-358X
- 国内刊号：37-1164/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：山东省十佳期刊期刊收录：知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 维普收录(中)
辨证治疗乳糜尿案
袁菁；王兆军
关键词：乳糜尿, 辨证, 医案
摘要：男，75岁，2013年5月16日初诊。半年前因食道癌行手术治疗，后无明显诱因下出现尿液浑浊，如牛奶样，伴有腰酸乏力，于外院诊断为“乳糜尿”，予硝酸银冲洗2次，效不佳，遂来我院就诊。查泌尿系B超未见异常；尿常规示：尿蛋白2+，乳糜试验+；刻诊：尿液浑浊，呈乳白色，伴有大量团絮状凝块，红白相间，腰酸乏力，胃纳差，夜寐尚可，大便正常，舌质红，苔白略腻，脉细。辨证为湿热下注，伤及脾肾；治宜清热利湿、分清泌浊，兼以健脾益肾。处方：萆薢20 g，京菖蒲10 g，水蜈蚣30 g，莲须30 g，芡实30 g，金樱子30 g，益智仁10 g，黄芪15 g，白术15 g。7剂，日l剂，水煎取汁300 mL，分早、晚2次服。7 d后二诊，自觉小便浑浊减轻，絮状物较前稍少，沉置后未见凝块，纳寐尚可，但仍有腰酸乏力，舌质紫黯，苔薄，脉细。尿浊日久，脾肾两虚，瘀阻络脉；在清热利湿、分清泌浊的同时，加用山茱萸20 g，杜仲12 g，三七6 g，炮山甲5 g，炙地龙10 g。6剂。药后患者病情好转，小便转清，守方14剂，诸症改善，复查尿常规示：尿蛋白阴性，乳糜试验阴性。
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