期刊简介

               本刊为中医药学术期刊。反映山东中医药研究的最新成果,设有学术探讨、临床经验、针灸推拿、中西结合、中药园地等栏目。主要读者对象为中医药临床工作者及医学院校师生。                

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  • 杂志名称:山东中医杂志
  • 主管单位:山东省卫生厅
  • 主办单位:山东中医药学会 山东中医药大学
  • 国际刊号:0257-358X
  • 国内刊号:37-1164/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:山东省十佳期刊期刊收录:知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 维普收录(中)
山东中医杂志2018年第04期

三种固定方法治疗胫骨中下段骨折临床研究

李正兴;韩庭良;王国军;陶宝琛;张惠法

关键词:胫骨中下段骨折, 微创经皮锁定加压钢板, 髓内钉, 外固定支架, 住院时间, 骨折愈合时间
摘要:目的:比较微创经皮锁定加压钢板、髓内钉、外固定支架治疗胫骨中下段骨折的疗效差异.方法:回顾性研究2014年7月1日至2016年4月30日南京中医药大学附属盐城市中医院骨伤科收治的54例胫骨中下段骨折患者.19例行微创经皮锁定加压钢板内固定(钢板组);18例行髓内钉内固定(髓内钉组);17例行外固定支架固定(外固定组).比较三组患者的一般资料、住院时间、骨折愈合时间、术后3个月与6个月Olerud-Molander评分及术后6个月Johner Wruh胫骨功能,并探索年龄、骨折侧别、骨折类型、愈合时间、软组织损伤分级对胫骨功能恢复的影响.结果:三组患者的年龄、性别、骨折侧别、骨折分型及软组织损伤分级比较,差异无统计学意义(P>0.05).外固定组住院时间为(14.47±3.24)d,明显短于钢板组(22.84±4.39)d及髓内钉组(17.56±4.08)d,差异有统计学意义(P<0.01).髓内钉组骨折愈合时间为(13.83±1.76)周,短于钢板组(19.53±3.42)周及外固定组(18.47±3.45)周,差异有统计学意义(P<0.01).髓内钉组术后3个月Olerud-Molander评分高,与其他两组比较差异有统计学意义(P<0.01).三组术后6个月Olerud-Molander评分及Johner Wruh胫骨功能比较,差异无统计学意义(P>0.05).胫骨功能的恢复与年龄、侧别、软组织损伤分级无明显相关性,但与骨折类型及骨折愈合时间具有一定相关性,骨折类型越复杂、愈合时间越长,术后6个月胫骨功能的恢复情况越差(P<0.05).结论:微创经皮锁定加压钢板、髓内钉与外固定支架对胫骨中下段骨折均有一定疗效,但采用外固定支架者住院时间较短,采用髓内钉者骨折愈合时间较短.